Die Frühdiagnose einer Rheumatoiden Arthritis (RA) und die konsequente Behandlung der Patienten sind für einen günstigen Verlauf der Erkrankung von zentraler Bedeutung. Die Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) gibt in einem Update ihrer S3-Leitlinie zum Management einer frühen RA (ERA) wichtige Tipps für die Praxis.
Die DGRh hat gemeinsam mit Experten vom Universitätsklinikum Gießen das Online-Register Covid19-Rheuma.de eingerichtet. Rheumatologen in Klinik und Praxis sind aufgerufen, in dem Register alle Fälle von Patienten mit entzündlich-rheumatischer Erkrankung und einem positiven SARS-CoV-2- oder COVID-19-Befund zu dokumentieren.
Menschen mit aktiven entzündlich-rheumatischen Erkrankungen und Patienten unter immunsuppressiver Therapie sind besonders infektanfällig und werden auch zu den Risikogruppen für einen schweren Verlauf einer SARS-CoV-2-Infektion gezählt. Die DGRh warnt in einer Pressemitteilung davor, die rheumatologische Basistherapie ohne medizinischen Grund abzusetzen. Vielmehr sollten sich Rheuma-Patienten sehr konsequent vor einer Infektion schützen, indem sie die empfohlenen Maßnahmen des Robert Koch-Instituts sorgfältig beachten.
Besteht ein kausaler Zusammenhang zwischen den Folsäure-Serumspiegeln und der kardiovaskulären Mortalität von Patienten mit RA? Daten der NHANES-Studie in den USA legen diesen nahe und beleben damit die Diskussion um die Rolle von Homocystein als kardiovaskulärem Risikofaktor.
In einem systematischen Literaturreview wurde nach Prognosefaktoren für die Progression einer Hüftarthrose gesucht. Nur 4 Faktoren wurden dabei identifiziert mit starken Hinweisen für eine prognostische Aussagekraft, darunter radiologische Befunde und Komorbiditäten. Der Body-Mass-Index hatte etwas überraschend keine Aussagekraft bezüglich des Progressionsrisikos.
Die regelmäßige Einnahme von Antimalaria-Medikamenten ist bei SLE-Patienten nicht nur eine Option zur Milderung des Krankheitsverlaufs, sondern auch zur Vorbeugung von Komplikationen wie Typ-2-Diabetes. Das verdeutlichen die Daten einer kanadischen Kohortenstudie bei insgesamt 1.498 SLE-Patienten (90 Prozent Frauen).