Die CAR (chimärer Antigen-Rezeptor)-T-Zelltherapie – ursprünglich als innovative, gegen das B-Zell-Oberflächenantigen CD19 gerichtete Zelltherapie gegen Krebs entwickelt – ist inzwischen auch zu einem Hoffnungsträger bei schweren Autoimmunerkrankungen geworden. Deutsche Wissenschaftler berichten über vielversprechende Ergebnisse bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes (SLE, n=8), mit idiopathischer entzündlicher Myositis (n=3) und mit systemischer Sklerose (n=4). Chinesische Forscher haben mit einer erweiterten CAR-T-Zelltherapie gute Ergebnisse bei 3 austherapierten Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) erzielt.

Regelmäßiges Yoga, zusätzlich zur Standardtherapie, hat das Potenzial, den Krankheitsverlauf einer RA günstig zu beeinflussen. In einer Meta-Analyse der Daten von neun Artikeln zu fünf randomisierten klinischen Studien (RCTs) bei erwachsenen Patienten ≥ 18 Jahren, überwiegend Frauen, wurden kleine bis moderate Verbesserungen von Scores zur Krankheitsaktivität (standardized mean difference [SMD] −0,46, 95% CI −0,73, 0,18) und der Funktionalität (SMD −0,42, 95% CI −0,78, 0,07) im Vergleich zur alleinigen medikamentösen Standardtherapie ermittelt.

Wenn bei Diagnose einer Psoriasis-Arthritis (PsA) bereits mehrere Gelenke betroffen und in der Bildgebung Gelenkschäden zu erkennen sind oder wenn der Wert des C-reaktiven Proteins (CRP) deutlich erhöht ist, kann die Erkrankung am besten mit einer initialen Kombination von zwei Basistherapeutika (csDMARDs) oder dem sofortigen Einsatz eines Tumornekrosefaktor-alpha-Inhibitors (TNFi) kontrolliert werden. Dies zeigen die Ergebnisse einer randomisierten britischen Studie, die auf der EULAR-Jahrestagung 2025 in Barcelona vorgestellt worden ist.

Laut spanischen Daten aus dem Multicenterregister ARTESER zu insgesamt 872 RZA-Patienten werden nur bei jedem Vierten bis Fünften innerhalb von 3-4 Jahren nach Diagnose der Erkrankung Medikamenten-freie Remissionen (SDFR) erreicht. Die Wahrscheinlichkeit eines Relapses war bei ihnen gering.

Die Quote der Erwerbstätigkeit von Menschen mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen ist in Deutschland in den Jahren 2010 bis 2022 über alle untersuchten Diagnosen gestiegen, lag aber noch immer unter dem Durchschnitt der Normalbevölkerung. Das zeigen Daten von 16.421 Patienten unter 65 Jahren aus der bundesweiten Langzeit-Kerndokumentation mit verschiedenen Diagnosen:

Die European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) hat ihre Empfehlungen zum Einsatz von antirheumatischen Medikamenten bei Patienten mit Kinderwunsch sowie während der Schwangerschaft und der Stillzeit aktualisiert. Die multidiszplinäre Taskforce aus 27 Experten hat sich auf 5 übergeordnete Therapieprinzipien und 12 spezifische Empfehlungen geeinigt, darunter 3 für männliche Patienten in der Reproduktionszeit.